Врач акушер-гинеколог, практикующий медицинский специалист по интимной пластической хирургии и эндовидеохирургии, является заместителем главврача по мед. части.
Создатель многих научных работ в области гинекологической пластической хирургии. Выступает в роли приглашенного эксперта во многих медицинских учреждениях, предоставляющих услуги в сфере пластической интимной хирургии.
Основной специализацией является: эндовидеохирургия в гинекологии, проведение пластических операций в интимной области, лечение различных гинекологических заболеваний с применением современной хирургии. Отсчет профессионального стажа начинается с 2002 г.
Сведения об образовании:
- в 2002 году получен Диплом врача по специальности «Лечебное дело»;
- с 2002-2004 гг. проходил клиническую ординатуру в ведущих гинекологических стационарах города;
- с 2004 г. проходил аспирантуру Тема работы «Особенности дисфункций мочевого пузыря у женщин с цистоцеле»;
- в 2005, 2010, 2014 годах получил Сертификаты по специальности «Акушерство и гинекология»;
- в 2007 г. получил Свидетельство о повышении квалификации. Учебный цикл «Основы кольпоскопии»;
- в 2007 г. получил Свидетельство о повышении квалификации. Учебный цикл «Эндовидеохирургия в гинекологии»;
- в 2009 г. стал обладателем Свидетельства о повышении квалификации. Учебный цикл «Лапароскопическая хирургия органов малого таза»;
- в 2010 г. получил Свидетельство о повышении квалификации. Учебный цикл «Акушерство и гинекология»;
- в 2010 г. получил Диплом и сертификат о профессиональной переподготовке по специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье»;
- в 2011 г. стал обладателем Свидетельства о повышении квалификации. Учебный цикл «Андрология и хирургическое лечение органических сексуальных расстройств у женщин и мужчин»;
- в 2012 г. принимал участие в секции Европейского общества по косметической и реконструктивной хирургии (ESCORG).
Имеет следующий опыт зарубежных стажировок:
- Каролинский Институт, Каролинская больница в Стокгольме, Швеция. Обучающий курс: ”Амбулаторная, оперативная гинекология”, 2013 год;
- клиника университета Эберхарда и Карла г. Тюбенген, Германия, 2014 год;
- клиника Шарите, г. Берлин, совместное учреждение Свободного Берлинского университета и университета им. Гумбольдта, 2015 год.
Опыт профессиональной медицинской деятельности:
- работал врачом клиническим ординатором НИИ АГ им. Отта с 2002-2004 гг;
- работал акушером-гинекологом 2-го гинекологического отделения плановой хирургии СПб ГУЗ «Александровская больница», 2004-2010 гг.;
- занимал должность акушера-гинеколога по оказанию экстренной медицинской помощи СПб ГУЗ «Александровская больница» по совместительству, 2004-2010 гг.;
- являлся заместителем главврача СПб ГУЗ «Женская консультация №22», 2008-2012 гг.;
- является руководителем СПб «Центра амбулаторной и пластической хирургии в гинекологии», заместителем главврача «Университетской Клиники», с 2008 г. и по настоящее время;
- занимает должность гинеколога-эндовидеохирурга, специалиста по интимной пластике СПб ГБУЗ «Женская консультация №22», по совместительству, с 2008 г. и по настоящее время;
- занимает должность гинеколога-эндовидеохирурга, специалиста по интимной пластике в клинике «Euromedinvitro», по совместительству, с 2008 г. и по настоящее время.
Принимал участие в следующих конференциях, конгрессах, симпозиумах:
- был участником Национального конгресса «Высокотехнологичная медицинская помощь в гинекологии», проходившего в г. Москва. ЦКБ УД Президента РФ;
- принимал участие в IV Национальном Конгрессе «Пластическая хирургия, эстетическая медицина и косметология», проводившегося в Москве;
- принимал участие в IV Международном Конгрессе «Активное профессиональное долголетие и качество жизни» в городе Сочи;
- выступал с докладом на Национальном конгрессе «Высокотехнологичная медицинская помощь в гинекологии», состоявшемся в городе Москва. ЦКБ УД Президента РФ;
- участвовал в Международном конгрессе по эстетической хирургии и антивозрастной медицине IMCAS China;
- являлся участником XXVII Международного конгресса c курсом эндоскопии «Новые технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний» ФГБУ «НЦАГИП им. В.И. Кулакова», город Москва;
- был докладчиком на Пятом Международном Научном Конгрессе "Оперативная гинекология - новые технологии", город Санкт-Петербург;
- принимал участие в Российско-германской научно-практической конференции по пластической хирургии “Опыт и перспективы развития авторских методик в пластической хирургии”, состоявшейся в городе Москва;
- был приглашенным экспертом на Семинаре «Интегральная теория в хирургии тазового дна: от анатомии к функции», Россия, г. Санкт-Петербург;
- участвовал в IV Международном Конгрессе по антивозрастной медицине, проводившемся в городе Сочи;
- участвовал в Международном конгрессе по косметологии и эстетической медицине в г. Санкт-Петербурге;
- докладывал на IV Международном Симпозиуме по пластической хирургии и косметологии «Комбинированные методики и биотехнологии в эстетической медицине», состоявшемся в городе Москва;
- был участником VII Международного конгресса по пластической хирургии и косметологии в городе Батуми;
- принимал участие в 11-ом Международном Конгрессе Американской Ассоциации гинекологов-лапароскопистов (AAGL) по минимальной инвазивной хирургии в гинекологии, (11th AAGL International Congresson Minimally Invasive Gynaecological Surgery) в городе Иерусалим, Израиль;
- принимал участие в Конференции Европейской ассоциации общества эстетической пластической хирургии (EASAPS), «Клиническая косметология и реконструктивная хирургия», город Мадрид;
- был приглашен на Конференцию «Клиническая косметология и реконструктивная хирургия», состоявшейся в Лондоне, Великобритания;
- выступал с докладом на Международном симпозиуме по эстетической и реконструктивной хирургии ISAPS, Израиль;
- участвовал в 10-ом Международном конгрессе Американской ассоциации гинекологов-лапароскопистов по минимально-инвазивной хирургии совместно с испанской ассоциацией акушеров-гинекологов, который проводился в Испании, Барселона;
- был участником VI Международного курса-тренинга для пластических и реконструктивных хирургов (ICTPS), проходившего в городе Санкт-Петербург;
- представлял научную работу на конференции Международного общества пельвиоперинеологии (ISPP) в Тель-Авиве, Израиль (International Pelviperineology Congress 2016);
- был участником Цикла повышения квалификации на кафедре пластической хирургии ФГБОУВО Первого МГМУ им. И.М. Сеченова «Эстетическая и реконструктивная хирургия урогенитальной области» в 2016 году.
Факты из личной жизни:
- к основным профессиональным интересам относится хирургическая гинекология, сфера пластической и реконструктивной хирургии. Активная медицинская практика начинается с 2002 г.;
- за все время ведения медицинской практики выполнено более 2-ух тысяч хирургических вмешательств;
- опубликовано 14 авторских научных работ;
- женат, отец 2-ух дочерей и сына;
- главным в жизни считает семью, активно занимается спортом.
О моей работе
Я не разделяю мнение некоторых своих коллег относительно того, что любые пластические операции – это всего лишь блажь пациентов. Имея многолетний опыт работы в пластической хирургии, понял, какую важность имеет именно это направление медицинской деятельности. У каждого врача в его работе должен быть в приоритете не меркантильный интерес, а четкое осознание того, что именно его профессионализм может помочь пациентам справиться с их проблемами.
Это дает возможность получить ощущения своей полной реализации, и как специалиста, и как человека. Различные анатомические дефекты, с которыми обращаются пациентки к специалистам по интимной хирургии, являются не только эстетической проблемой, но и приносят им психологический дискомфорт, а в некоторых случаях являются даже причинами невротических расстройств. Пациентки пластических хирургов заведомо рискуют, самостоятельно и добровольно принимая такое решение и осознавая все последствия, которые придется испытывать в период после проведения операции. Трудно представить, чтобы кто-то решился на такое, не имея на то серьезных причин.
Мной была организована первая операционная в Санкт-Петербурге, в которой проводится и по сей день до шестисот операций в год, в том числе и по интимной хирургии именно при условии амбулаторного режима. Это было сделано прежде всего для того, чтобы каждая пациентка чувствовала себя комфортно и не испытывала никаких беспокойств по поводу безопасности для здоровья в то же время без отрыва от своей повседневной жизни находясь в послеоперационном периоде не в больнице, а в привычных условиях.
Опыт работы в многопрофильном стационаре помог понять, как это важно для женщин, за рубежом для описания подобного состояния даже придуман специальный термин «стресс госпитализации».
Врач Иванов А.В., как практикующий специалист в области интимной хирургии, имеет свое мнение на счет применения лабиопластики. Возрастающее с каждым годом количество подобных операций не на шутку встревожило многих медицинских специалистов во всем мире. На проходившей в 2012 г. конференции по вопросам интимной пластики был представлен доклад о традициях «женского обрезания», которые характерны для некоторых азиатских и африканских стран. Был отмечен тот факт, что лабиопластика во многом схожа с этим традиционным ритуалом, и поэтому так важно не причинять умышленно вред своему здоровью подобным вмешательством. Очень большое количество практикующих врачей-гинекологов предпочитают не обращать внимания на достаточно весомое количество подобных хирургических вмешательств в области наружных половых органов, отстаивая свое мнение на этот счет.
Что касается смысла ритуала «женского обрезания», то он заключается в исключении сексуального удовлетворения у женщин, именно поэтому удаляются эрогенные зоны. Это может производиться несколькими способами: удалением клиторального капюшона или самого клитора, резекцией малых половых губ. Существует полное обрезание наружных половых органов (инфибуляция), после которого выполняется ушивание раны. Несмотря на всемирный запрет, данный ритуал до сих пор встречается в некоторых африканских поселениях.
Современная лабиопластика должна проводиться не только для сохранения естественного вида и анатомического строения интимной зоны, но и для усиления ее чувствительности. Профессиональное выполнение подобных операций должно помочь женщине повысить качество ее сексуальной жизни благодаря избавлению от физического дискомфорта и комплексов. Такие проблемы, как гипертрофированные половые губы, слишком большой клиторальный капюшон, мешают полноценно наслаждаться жизнью. Помочь именно в таких ситуациях призвана лабиопластика, проведение которой позволяет повысить качество сексуальной жизни и поднять свою самооценку.
Как считает сам Александр Владимирович, лабиопластика, прежде всего, относится к пластической хирургии, поскольку призвана решать проблему и с эстетической точки зрения тоже. Иванов отмечает, что в последние годы ему все чаще приходится сталкиваться с ситуациями, когда хирурги пренебрегают физиологической функцией интимной зоны в угоду ее эстетического преображения. Результатами такого непрофессионального подхода становится ухудшение сексуальной жизни женщин. Чрезмерная резекция малых половых губ и клиторального капюшона, если говорить обобщенно, является тем же самым ритуалом обрезания. Причем подобие этого калечащего ритуала проводится в клиниках европейских стран, а не где-нибудь в маленьких африканских поселениях. Отличие лабиопластики должно состоять в том, что в первую очередь необходимо принимать во внимание физиологические функции интимной зоны. В большинстве случаев при проведении подобных операций пациенткам не считают нужным объяснять, каким должен быть минимально допустимый размер, что позволит выполнять естественную защитную функцию. Иванов А.В. отмечает, что все чаще к нему приходят на прием пациентки, которые имеют жалобы на чрезмерные иссечения в области наружных половых органов. И необходимо понимать, что исправить что-то в таких случаях практически невозможно.
Не стоит забывать, что складки, закрывающие клитор, именуемые капюшоном, предназначены для его защиты, поскольку эта область имеет повышенную чувствительность. Чрезмерное иссечение капюшона приведет к возникновению постоянных дискомфортных ощущений в этой области по причине трений об белье и т.д. В дальнейшем это может привести к потере чувствительности клитора в целом. Малые половые губы также выполняют защитную функцию, закрывая вход во влагалище. Их удаление приведет к сухости слизистой, потере чувствительности. В дальнейшем могут наблюдаться и более серьезные осложнения, такие как воспаления, зуд, отсутствие увлажнения, а в конечном итоге невозможность жить полноценной сексуальной жизнью. Учитывая всю серьезность хирургического вмешательства в интимную область, перед выполнением резекции специалист должен продумать все возможные последствия. Именно поэтому, подобные операции должны выполняться опытным гинекологом, а не просто пластическим хирургом.
Приходя на прием к хирургу, пациентка должна точно знать, каких именно результатов она ожидает от лабиопластики. А врач, в свою очередь, должен четко объяснить пациентке все возможные последствия и предложить тот вариант резекции, который будет балансом между удовлетворением эстетических и физиологических требований. В любом случае, квалифицированный врач должен придерживаться главного принципа: «Не навреди».
Что такое вагинопластика?
Вагинопластика - это хирургическое вмешательство, направленное на уменьшение влагалища посредством нормализации нарушенного родовой деятельностью топографо-анатомического строения. Этот вид интимной коррекции также называют пластикой влагалища, кольпорафией, кольпоперинеолеваторопластикой.
Как скоро после родов можно делать вагинопластику?
Во время родов и реабилитации после беременности интимные органы женщины претерпевают колоссальные изменения. Родовые пути восстанавливаются далеко не сразу - этот процесс может продолжаться до года. Прежде чем принимать решение о целесообразности вмешательства рекомендуется подождать 12 месяцев и понаблюдать, как будут выглядеть гениталии без вагинопластики. Важно учитывать и то, что женщина после родов чаще кормит ребенка грудью, а значит, в случае обращения к хирургу за коррекцией необходимо отдельно обсудить щадящий режим в постоперационном периоде.
Каков период сексуального воздержания после операции?
Как правило, организм женщины после вагинопластики полностью восстанавливается через месяц с момента проведения вмешательства - спустя тридцать дней можно постепенно возвращаться к половой жизни. Рекомендуется начинать сексуальные отношения очень аккуратно, иначе могут возникнуть резкие болевые ощущения. Мужчина почувствует эффект операции сразу, а вот женщина на раннем этапе будет ощущать некоторую боль. Срок привыкания занимает обычно от пары недель до месяца.
Насколько интимная коррекция повышает качество сексуальных отношений?
Задняя стенка влагалища в норме лежит на мышцах, которые и определяют размер влагалища. Родовая деятельность разрушает эти мышцы, в результате влагалище расширяется, и контакт с половым членом партнера заметно ослабевает. Все это, конечно, создает существенные сложности в достижении оргазма. Вагинопластика восстанавливает поддерживающие влагалище мышцы, и после операции задняя стенка оказывается расположенной на упругой плотной поверхности, при напряжении которой контакт между гениталиями партнеров во время полового акта еще больше усиливается.
Насколько можно уменьшить влагалище?
Степень сужения влагалища ограничена только здравым смыслом - можно уменьшить интимный орган насколько угодно, но слишком узкое влагалище будет вызывать болезненные ощущения во время сексуальных контактов. Если же партнер обладает скромным размером полового члена, во время оперативного вмешательства можно значительно уменьшить влагалище до необходимого объема, главное, без стеснения сообщить доктору необходимые нюансы для достижения соответствующего ожиданиям результата.
Проводят ли вагинопластику у нерожавших женщин?
Как мы уже отмечали выше, обычно эта операция выполняется для нивелирования последствий родовой деятельности, но в ряде случаев интимная коррекция целесообразна для пациенток, половые партнеры которых обладают незначительным размером полового члена
Как долго сохраняется результат операции?
Если после хирургического вмешательства такого рода не планируется беременность с естественными родами и сексуальные контакты проходят без применения механических приспособлений, результат вагинопластики сохраняется на всю жизнь.
Как долго длится операция?
Как правило, на интимную коррекцию требуется от получаса до часа. В ряде случаев, когда требуется выполнение передней пластики, срок может быть увеличен до двух часов.
Нужна ли госпитализация?
При проведении стандартной вагинопластики помещение в стационар не требуется и уже в день операции можно будет уйти домой. В случае проведения передней пластики или коррекции недержания мочи необходимо провести в клинике пару ночей.
Останутся ли шрамы после операции?
Вагинопластика - это полноценная операция, во время которой производится разрез, и на его месте сформируется рубцовая ткань. Но шрамы после интимного вмешательства достаточно незначительны и заметны они не будут.
Как скоро можно будет вернуться к обычной жизни?
Срок всех ограничений после интимной коррекции - один месяц, а на работу можно выходить уже на следующий день после вмешательства. Сразу после вагинопластики можно вернуться в привычной жизни, соблюдая правила поведения в реабилитационном периоде - на протяжении тридцати дней не поднимать тяжести, не сидеть ровно на твердой поверхности и воздерживаться от половых контактов.
Можно ли рожать после вагинопластики?
Однозначно да. Во избежание непредвиденных ситуаций заблаговременно предупредите своего акушера о проведенной ранее интимной коррекции, чтобы врач выполнил перинеотомию в плановом порядке. Если гениталии ушиты адекватно, есть вероятность, что последующей операции удастся избежать. В большинстве случаев после новых родов вагинопластику рекомендуется повторить.
Интервью с Ивановым А.В. на тему: Гименопластика - что это?
Для чего нужна гименопластика?
Гименопластика - это хирургическое вмешательство для восстановления девственной плевы. Такая операция дает возможность женщинам восстановить утраченную девственность и начать жизнь заново. В настоящее время гименопластика достаточно популярна, поскольку немало женщин по разным причинам желают вернуть девственность.
Что такое девственная плева?
Девственная плева - это особая складка слизистой оболочки с отверстием, которая разделяет внешнюю и внутреннюю части влагалища. Форма мембраны может быть любой, количество и размер отверстий в ткани также разнится.
Несколько фактов о девственности
Во многих традициях и религиозных конфессиях ненарушенная девственная плева является гарантом чистоты девушки и свидетельством того, что она никогда не вступала в сексуальные отношения. Но в ряде случаев даже при отсутствии в прошлом половых отношений разрыв девственной плевы не сопровождается кровотечением, нередки и случаи, когда плева растягивается во время интенсивных физических нагрузок, например, занятий гимнастикой или балетом. В подобных ситуациях невинные девушки попадают под подозрение.
Восстановление девственности
В наше время мир стал более светским, и женщина может сама решать, нужно ли ей в угоду тем или иным традициям возвращать девственность, а если нужно, то когда. И если она посчитает целесообразным снова стать невинной или этого потребуют какие-либо обстоятельства, женщине потребуется лишь восстановить целостность плевы.
Варианты гименопластики
Если вам необходимо восстановить девственность, найдите грамотного врача и выберите подходящий для вашего случая способ гименопластики. Если говорить глобально, операция по восстановлению плевы проводится по двум методикам - краткосрочной и долгосрочной.
Первая подразумевает соединение краев девственной плевы с помощью хирургической нити, результат операции сохраняется на срок от одних до трех суток. При гинекологическом осмотре специалист увидит, что было проведено вмешательство.
Долгосрочная же гименопластика создает мембрану из стенок влагалища и является более надежной - швы не разойдутся; если не произойдет дефлорации, эффект может сохраняться всю жизнь, и при осмотре гинеколог не заметит искусственного происхождения девственной плевы. Но есть и сложность - на восстановление после операции нужен срок около трех недель.
Девственная плева – что это?
Девственная плева (ее еще называют гименом) находится в преддверии вульвы и является частью мочеполовой женской системы. Представляет собой мембрану из слизистой ткани с отверстием, размер последнего в норме позволяет пропустить кончик пальца.
Когда необходима хирургическая дефлорация?
В ряде случаев наблюдается врожденная патология, когда ткань девственной плевы слишком плотная, и разорвать ее естественным путем во время полового акта невозможно – сначала из-за резкой боли, а при последующих попытках по причине напряжения девушки из-за ожидания неприятных ощущений.
Как понять, нужно ли вмешательство?
Если болезненные ощущения не позволяют начать половую жизнь, можно обратиться к врачу-гинекологу или самостоятельно изучить состояние гимена. Второй вариант проще – потребуется лишь взять зеркало, развести в стороны малые половые губы и посмотреть, есть ли в плеве отверстия и какого они размера.
Если при осмотре вы увидели отсутствие отверстий, это явное нарушение. Патология такого рода обнаруживается, как правило, до начала менструаций, ведь иначе выделениям просто некуда будет выходить и застой спровоцирует боли.
Более распространены ситуации, когда в мембране имеется одно или даже несколько отверстий, но их размер таков, что для выхода выделений их достаточно, а вот для разрыва естественным путем – нет.
Еще одно показание для хирургической дефлорации – наличие перегородки, которая не разрывается, а растягивается, в результате чего девушка сталкивается с болевыми ощущениями при каждой попытке начать сексуальную жизнь. Такая патология весьма редка, она встречается у одной женщины из двух тысяч.
В вышеперечисленных случаях можно, конечно, попробовать перетерпеть боль во время попыток разорвать плеву естественным путем, но не всегда это представляется возможным, а иногда процесс может закончиться кровотечением. Оптимальный способ в таких ситуациях – прибегнуть к хирургической дефлорации. В ходе операции врач выполняет короткий линейный разрез в области, где нет кровеносных сосудов; вся процедура занимает около пяти минут и хирургическим вмешательством называется лишь номинально.
Болезненна ли хирургическая дефлорация?
Перед проведением операции применяется анестезия – локальная или общая. Какой вариант обезболивания выбрать, решать пациентке, но многие врачи рекомендуют остановиться на общем наркозе – он совершенно безопасен, гарантирует полное отсутствие боли и для его введения не требуется контакта иглы с половыми органами. Последний фактор зачастую определяет выбор девушек в пользу общей анестезии, поскольку после болезненных попыток разорвать девственную плеву естественным способом любые манипуляции в интимной области могут вызывать панику.
Нужен ли послеоперационный уход?
Как мы уже отмечали, хирургическая дефлорация носит название операции лишь формально, по причине того, что в ее ходе выполняется разрез гимена скальпелем или медицинскими ножницами. По сути же это достаточно простая процедура, которая проходит в амбулаторном порядке - какой бы метод обезболивания вы ни выбрали, уже через час после вмешательства можно покинуть стены клиники. Манипуляция не требует специального послеоперационного ухода и обработки, а начинать половую жизнь можно через двенадцать часов после хирургической дефлорации.
Для чего нужна гименопластика?
Гименопластика - это хирургическое вмешательство для восстановления девственной плевы. Такая операция дает возможность женщинам восстановить утраченную девственность и начать жизнь заново. В настоящее время гименопластика достаточно популярна, поскольку немало женщин по разным причинам желают вернуть девственность.
Что такое девственная плева?
Девственная плева - это особая складка слизистой оболочки с отверстием, которая разделяет внешнюю и внутреннюю части влагалища. Форма мембраны может быть любой, количество и размер отверстий в ткани также разнится.
Несколько фактов о девственности
Во многих традициях и религиозных конфессиях ненарушенная девственная плева является гарантом чистоты девушки и свидетельством того, что она никогда не вступала в сексуальные отношения. Но в ряде случаев даже при отсутствии в прошлом половых отношений разрыв девственной плевы не сопровождается кровотечением, нередки и случаи, когда плева растягивается во время интенсивных физических нагрузок, например, занятий гимнастикой или балетом. В подобных ситуациях невинные девушки попадают под подозрение.
Восстановление девственности
В наше время мир стал более светским, и женщина может сама решать, нужно ли ей в угоду тем или иным традициям возвращать девственность, а если нужно, то когда. И если она посчитает целесообразным снова стать невинной или этого потребуют какие-либо обстоятельства, женщине потребуется лишь восстановить целостность плевы.
Варианты гименопластики
Если вам необходимо восстановить девственность, найдите грамотного врача и выберите подходящий для вашего случая способ гименопластики. Если говорить глобально, операция по восстановлению плевы проводится по двум методикам - краткосрочной и долгосрочной.
Первая подразумевает соединение краев девственной плевы с помощью хирургической нити, результат операции сохраняется на срок от одних до трех суток. При гинекологическом осмотре специалист увидит, что было проведено вмешательство.
Долгосрочная же гименопластика создает мембрану из стенок влагалища и является более надежной - швы не разойдутся; если не произойдет дефлорации, эффект может сохраняться всю жизнь, и при осмотре гинеколог не заметит искусственного происхождения девственной плевы. Но есть и сложность - на восстановление после операции нужен срок около трех недель.