Отделение Онкогинекологии
Такими важными проблемами как лечение и профилактика рака у женщин занимается врач-онкогинеколог.
В медицинских поликлинических учреждениях он занимается сложными проблемами, которые больше направлены на недопущение онкологии, чем на её лечение. Как раз на этом этапе возможно оказать пациенткам максимально тонкую высокотехнологичную помощь, и при этом сохранить репродуктивную функцию.
Также существует гигантский пласт болезней, которые являются «фоновыми» или «предраковыми», что значит, раковых процессов еще нет, но если ничего не делать, то они обязательно разовьются.
Сейчас онкологическое поражение шейки матки наблюдается, как правило, у молодых девушек, и прочно обосновалось на первом месте среди раковых заболеваний.
Как раз из-за этого, ключевые задачи онкогинеколога в любом амбулаторном учреждении можно сформулировать так:
- Предотвращение онкологии путем раннего нахождения и лечения «предраковых» и «фоновых» болезней с применением максимально щадящих высокотехнологичных органосохраняющих методов.
- Диагностирование онкопатологии на микроинвазивных этапах.
- Обучение гинекологов всем вышеописанным мерам и контроль за ними.
Диагностика и лечение патологии шейки матки в Университетской Клинике - профильное направление. Мы по праву первые в этом сегменте в Северо-Западном регионе.
Проблема онкологии шейки матки
Онкология шейки матки состоит в тройке самых распространённых злокачественных болезней женщин России.
Из-за чего именно это заболевание вызывает интерес врачей всего мира?
- Атакует очень молодых девушек, 25 лет средний возраст
- Развивается долгое время, обладает рядом состояний-маркеров того, что болезнь необратимо наступит.
- Учёные выявили инфекционную природу этой разновидности онкологии.
- Легкая, дешевая профилактика, которая позволяет при адекватности врача и пациентки неизбежно выявить на дисплазийном этапе.
Подробно о раке шейки матки
Признаки рака шейки матки
Инвазивный рак шейки матки сопровождают кровянистые выделения, в том числе контактные связанные с половым актом. В запущенных, тяжелых случаях, выделения из половых путей становятся гнилостными с плохим запахом - это признаки распада тканей. Дальше могут формироваться отеки на ногах и боли в тазу.
Когда ставится диагноз рак шейки матки, обязательно проводятся дополнительные исследования, для определения стадии. После этого уже можно принимать решение о вариантах лечения.
Лечение
На самом раннем этапе инвазивной онкологии шейки матки, врач может рекомендовать так называемую «высокую конус-биопсию» только в случае очевидного желания сохранить репродуктивные функции, при этом пациент должен быт оповещен о возможной опасности этого органосохраняющего лечения. Во всех остальных ситуациях матка удаляется.
Когда рак ограничивается шейкой матки или верхней областью влагалища, но с большей инвазией, лечение расширяют радикальной гистерэктомией с лимфаденэктомией или комбинированным лучевым лечением одновременно с химиотерапией.
Некоторые медицинские центры США, Европы и Канады для сохранения репродуктивной функции удаляют шейку с параметрием, верхней областью влагалища и лимфатическими узлами, матка при этом сохраняется. Есть даже примеры удачного вынашивания после подобных операций.
Результат
У женщин с минимальной инвазией очень большая вероятность полного выздоровления. В остальных случаях прогноз не всегда хороший, требуется долгое лечение и наблюдение в дальнейшем.
Последствия операционного вмешательства, побочный эффект излучения и химиотерапии, при успешном течении болезни уходят довольно быстро и пациентки возвращаются к старой жизни в полной мере.
Профилактика рака шейки матки
Несомненно, врачи достигли больших успехов в лечении онкологии шейки матки. Следует отметить, что если пациентка посещает хорошего гинеколога хотя бы раз в году и сдаёт банальный мазок на онкоцитологическое исследование, то вероятности заболеть этой болезнью практически нет. Это, на сегодня, единственная злокачественная патология, которую можно достаточно легко предотвратить.
К сожалению далеко не все онкологические болезни крайне редко проявляются на ранней стадии, именно поэтому невозможно предотвращать их развитие и сложно определить на самых ранних этапах, что существенно снижает эффективность терапии.
В отличие от них рак шейки матки сопровождают такие предвестники как дисплазия, которую помимо прочего легко выявить.
Потому самым важным аспектом уменьшения онкопатологии этого органа среди женского населения всего мира является нахождение и лечение дисплазии, прежде того, как она начнёт прогрессировать.
Если у Вас все же выявили онкологию шейки матки нужно дальнейшее обследование и лечение в специализированном учреждении и начинать нужно с «пересмотра» гистологического материала у врачей лаборантов, которые имеют колоссальный опыт в изучении биоптатов опухолей злокачественного характера. Промедление в этой ситуации крайне опасно для жизни.
Именно поэтому в Центре патологии шейки матки и вульвы отлажена система преемственности с ведущими онкологическими учреждениями города.