Выскабливание матки-операция, при которой «вслепую» снимается внутренний слой матки, что и определило это название.
Зачем?
Ранее применялось повсеместно и не имело альтернатив. Является достаточно опасной процедурой, так как предполагает высокие операционные риски: перфорация с повреждением предлежащих органов, спайки внутри матки и бесплодие за счет механической травмы более глубоких слоев матки. Именно поэтому сейчас в современных клиниках применение выскабливания матки ограничено. В государственных учреждениях по-прежнему занимает ведущее положение, так как относится в дешевым процедурам и не требует специальной подготовки персонала и дорогостоящего оборудования. Относится к операциям, проводимым по полису ОМС.
Рассматривается два варианта выскабливания: раздельное диагностическое полости матки и цервикального канала и просто выскабливание матки.
Обычное выскабливание в основном выполнялось для прерывания беременности, раздельное же предполагается как метод диагностики патологических изменений внутри матки для исключения рака эндометрия. В ряде ситуаций данное вмешательство рассматривалось как операция, предназначенная для остановки кровотечений при маточных кровотечениях.
Или современные методики?
Сегодня эта процедура при внутриматочной патологии заменена на гистероскопию и гистерорезектоскопию, в связи с их большей безопасностью, эффективностью и информативностью. Выскабливание не может гарантировать разделение внутриматочных спаек, удаление полипов, тем более миом. Успешно может быть применена как диагностическая процедура при отсутствии изменений на УЗИ для исключения рака, например, когда нужно всего лишь понять: «Есть рак или нет?». Однако при наличии возможностей с целью уменьшения рисков осложнений также рекомендован гистероскопический контроль.
Выскабливание матки при аборте или замершей беременности в современных клиниках заменил метод вакуум экстракции, что также резко снижает риск возможных осложнений.
